女性不孕做哪些检查
发布于 2025/07/11 09:31
女性不孕通常需要做妇科检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查以及宫腔镜检查等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、妇科检查
妇科检查包括外阴、阴道、宫颈及子宫的视诊和触诊，可初步判断是否存在生殖器畸形、炎症或肿瘤。例如阴道炎可能导致分泌物异常影响精子通过，宫颈息肉可能阻碍受精卵着床。需配合医生进行白带常规、宫颈刮片等辅助检查。
2、超声检查
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，监测卵泡发育和排卵过程。多囊卵巢综合征患者可见卵巢增大且卵泡数量增多，子宫内膜异位症可能伴有卵巢巧克力囊肿。三维超声还能评估子宫腔结构是否异常。
3、激素水平检测
需在月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等基础激素，排卵后7天检测孕酮水平。高泌乳素血症会抑制排卵，甲状腺功能异常可能干扰激素平衡。抗苗勒管激素能反映卵巢储备功能。
4、输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影通过X光显影剂观察输卵管是否通畅，腹腔镜下通液试验更直观。盆腔炎或既往宫腔操作可能导致输卵管粘连堵塞，影响精卵结合。检查后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片。
5、宫腔镜检查
宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断黏膜下肌瘤、宫腔粘连或内膜息肉。宫腔粘连患者可能出现月经量减少，子宫内膜息肉可能伴随异常子宫出血。检查后可能需服用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。
建议保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，经期禁止性生活。可适量补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量，但需在医生指导下使用药物。若存在生殖系统炎症应及时治疗，避免穿紧身裤减少会阴潮湿。检查前3天避免阴道冲洗或使用栓剂。
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