全麻手术需要插导尿管吗
发布于 2025/07/11 08:30
全麻手术是否需要插导尿管需根据手术类型和时长决定。短时间手术通常无须插导尿管，而长时间手术或涉及泌尿系统的手术可能需要插导尿管。
短时间手术如体表肿物切除、简单骨折复位等，手术时间通常在1小时内，且术中排尿需求较低，一般无须插导尿管。这类手术患者术后清醒较快，可自主排尿，插导尿管反而可能增加尿路感染风险。但若患者术前存在排尿困难或尿潴留病史，即使手术时间短，医生也可能根据具体情况评估是否需要插导尿管。
长时间手术如开腹手术、胸腔手术或复杂骨科手术，手术时间超过2小时，通常需要插导尿管。全麻药物会抑制膀胱收缩功能，术中无法自主排尿，导尿管可避免膀胱过度充盈导致损伤。泌尿系统手术如前列腺切除、膀胱肿瘤切除等，因直接涉及泌尿器官，插导尿管既是手术操作需要，也能监测术中尿量变化。危重患者或术中需精确监测尿量的情况，如心脏大血管手术，导尿管是必要的监测工具。
术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗尿道口，避免逆行感染。导尿管留置期间需注意观察尿液颜色和量，若出现血尿、浑浊尿或排尿疼痛，应及时告知医护人员。拔除导尿管后可能出现短暂尿频或尿急，通常1-2天可自行缓解，若症状持续或伴发热需就医排查尿路感染。
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