前列腺肥大手术利弊

发布于 2025/07/11 07:31

前列腺肥大手术通常适用于中重度症状患者,其利弊需结合个体情况评估。手术可有效缓解排尿困难但存在一定风险。

手术主要优势在于快速解除尿路梗阻,改善排尿功能。经尿道前列腺电切术能显著减少残余尿量,降低尿潴留发生概率。绿激光汽化术创伤较小,术后恢复较快,适合高龄或基础疾病较多者。开放前列腺切除术对巨大腺体效果明确,可预防远期复发。微创手术出血量较少,住院时间可缩短至3-5天。部分术式能保留射精功能,对年轻患者生活质量影响较小。

手术风险包括术中出血需输血,术后可能出现尿失禁或尿道狭窄。电切综合征发生率较低但需警惕水中毒。逆行射精是常见并发症,可能影响生育功能。术后1-2周可能出现排尿刺痛或暂时性血尿。少数患者会继发膀胱颈挛缩需二次手术。长期随访显示约10%患者在5-10年后症状复发。全身麻醉对心肺功能不全者存在一定风险。

术后需保持会阴清洁,避免骑跨动作2-3个月。每日饮水量控制在2000毫升左右,限制咖啡因摄入。定期复查尿流率与残余尿量,监测肾功能变化。出现发热或持续血尿应及时就医。饮食宜清淡,多摄入西蓝花等十字花科蔬菜。适度进行盆底肌训练有助于控尿功能恢复,避免久坐与憋尿行为。

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