右侧睾丸疼痛的原因是什么
发布于 2025/07/10 16:08
右侧睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息，避免剧烈运动。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，表现为睾丸后方疼痛并向腹股沟放射，可能伴随尿频、尿急。致病菌多为淋球菌或衣原体。临床常用盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素干混悬剂等药物。治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁干燥。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感，久站后疼痛加重。轻度患者可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免长时间站立，穿着宽松内裤减少局部压迫。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐，需在6小时内手术复位固定防止睾丸坏死。发病可能与睾丸鞘膜异常附着有关。确诊后需立即行睾丸复位固定术，延误治疗可能导致睾丸切除。
5、外伤因素
阴囊部位撞击伤可引起睾丸挫裂伤或血肿，表现为持续性胀痛伴皮肤瘀斑。轻微损伤可通过冰敷和止痛药如布洛芬缓释胶囊处理，严重出血需手术清除血肿并缝合修复。运动时建议佩戴防护装备。
出现右侧睾丸疼痛应避免自行热敷或按摩，禁止滥用止痛药掩盖症状。建议穿着透气棉质内裤，避免骑车等压迫阴囊的活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊完善超声检查，明确病因后针对性治疗。
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