胸口绞痛是怎么回事
发布于 2025/07/06 08:47
胸口绞痛可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛、胸膜炎、主动脉夹层等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为心前区压榨性疼痛、胸闷等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。若血管狭窄严重，可能需进行经皮冠状动脉介入治疗。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、腹内压增高等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌。日常需避免饱餐后立即平卧。
3、肋间神经痛
肋间神经痛可能与胸椎退行性变、带状疱疹病毒感染等因素有关，通常表现为沿肋间隙分布的针刺样疼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物营养神经及止痛。急性期可局部热敷缓解症状。
4、胸膜炎
胸膜炎可能与肺部感染、结核分枝杆菌感染等因素有关，通常表现为深呼吸时胸痛加剧、咳嗽等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗感染治疗。若存在大量胸腔积液需行穿刺引流。
5、主动脉夹层
主动脉夹层可能与马凡综合征、长期未控制的高血压等因素有关，通常表现为突发撕裂样胸痛、血压不对称等症状。需紧急就医进行主动脉CTA检查，根据分型选择覆膜支架植入术或人工血管置换术。
出现胸口绞痛时应立即停止活动并保持安静，避免情绪激动。日常需控制血压、血脂水平，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、晕厥等症状，须立即拨打急救电话。定期体检有助于早期发现心血管疾病风险因素。
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