脊髓髓内肿瘤术后康复注意事项有哪些
发布于 2025/07/21 05:51
脊髓髓内肿瘤术后康复需注意伤口护理、功能锻炼、疼痛管理、并发症预防及心理支持。术后恢复需结合个体情况制定方案，建议在专业康复团队指导下进行系统性训练。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象，出现异常应及时就医。拆线前避免沾水，可遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松衣物减少摩擦，避免剧烈活动导致伤口裂开。
2、功能锻炼
早期可在康复师指导下进行床上肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。随着恢复进展，逐步增加坐位平衡训练、站立训练及步行训练。针对肢体无力或感觉障碍，需进行针对性肌力训练和感觉再教育。膀胱直肠功能障碍者需进行排尿排便训练，必要时间歇导尿。
3、疼痛管理
术后可能出现神经性疼痛或切口疼痛，可遵医嘱使用镇痛药物如普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等。非药物疗法如经皮电神经刺激、热敷等也可辅助缓解疼痛。避免长期依赖阿片类药物，注意观察药物不良反应如头晕、便秘等。
4、并发症预防
长期卧床需预防深静脉血栓，可进行下肢气压治疗或使用低分子肝素钙注射液。定期翻身预防压疮，保持皮肤清洁干燥。呼吸功能训练预防肺部感染，必要时进行雾化吸入治疗。监测体温、血压等生命体征，警惕脑脊液漏、颅内感染等严重并发症。
5、心理支持
术后可能出现焦虑、抑郁等情绪问题，可通过心理咨询、支持小组等方式改善心理状态。家属应给予充分理解和支持，帮助患者适应身体变化。建立合理的康复预期，避免过度焦虑影响恢复进程。必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物如舍曲林片调节情绪。
脊髓髓内肿瘤术后康复需长期坚持，建议定期复查计划，通过MRI评估肿瘤有无复发。饮食上保证充足蛋白质如鱼肉、蛋类促进组织修复，适量补充维生素B族营养神经。避免吸烟饮酒等不良习惯，保持规律作息。康复过程中出现新发症状或原有症状加重，应及时就医评估。根据恢复情况调整康复方案，逐步恢复日常生活能力和社会功能。
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