膀胱癌术后的并发症有哪些
发布于 2025/07/22 07:34
膀胱癌术后并发症主要有尿路感染、肠梗阻、出血、尿失禁、淋巴漏等。膀胱癌术后并发症的发生与手术方式、患者身体状况等因素有关，建议患者术后密切观察身体变化，出现异常及时就医。
尿路感染是膀胱癌术后常见的并发症，可能与导尿管留置、术后免疫力下降等因素有关。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上需要遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时保持会阴清洁，多饮水促进排尿。
肠梗阻多发生在术后早期，与麻醉、手术创伤导致肠蠕动减弱有关。患者可能出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。治疗上需要禁食、胃肠减压，必要时遵医嘱使用促进胃肠动力的药物如多潘立酮片、莫沙必利片等。术后早期活动有助于预防肠梗阻发生。
出血可能发生在术后24小时内或数日后，与手术创面渗血、血管结扎不牢固等因素有关。少量出血可通过压迫止血，大量出血需要手术探查止血。术后应避免剧烈活动，观察引流液颜色和量。
尿失禁常见于根治性膀胱切除术后，与尿道括约肌损伤有关。患者可能出现不同程度的尿液不自主流出。可通过盆底肌训练改善症状，严重者可能需要手术治疗。术后应定时排尿，避免膀胱过度充盈。
淋巴漏是淋巴结清扫术后少见但严重的并发症，表现为引流液持续增多、呈乳糜状。需要保持引流管通畅，必要时手术结扎淋巴管。术后应低脂饮食，避免高脂食物刺激淋巴液分泌。
膀胱癌术后患者应注意保持手术切口清洁干燥，避免感染。饮食上应选择易消化、高蛋白食物，促进伤口愈合。适当活动有助于预防深静脉血栓形成，但应避免剧烈运动。定期复查膀胱镜、CT等检查，监测病情变化。出现发热、切口红肿渗液、排尿困难等症状时应及时就医。
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