脚癣是怎么引起的
发布于 2025/07/28 16:03
脚癣通常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，可能与环境潮湿、足部多汗、免疫力低下、共用物品、皮肤屏障受损等因素有关。脚癣可通过保持足部干燥、外用抗真菌药物、口服药物、穿透气鞋袜、避免交叉感染等方式治疗。
1、环境潮湿
长期穿不透气的鞋袜或处于潮湿环境会导致足部皮肤浸渍，为真菌繁殖创造条件。表现为趾缝发白糜烂伴异味。建议每日用温水清洗后彻底擦干，选择吸湿排汗的棉质袜子，避免光脚踩踏公共浴室地板。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌药物。
2、足部多汗
汗腺分泌旺盛会使足部长期处于湿润状态，破坏皮肤弱酸性环境。常见足底脱屑伴环形红斑。可使用含铝盐的止汗剂，睡前用明矾溶液泡脚，严重者需配合电离渗透疗法。治疗药物包括盐酸特比萘芬喷雾剂和环吡酮胺乳膏。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者更易继发真菌感染。表现为顽固性鳞屑角化型皮损。需控制基础疾病，增强营养摄入，必要时口服伊曲康唑胶囊。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。
4、共用物品
接触被污染的拖鞋、毛巾或修脚工具可能造成交叉感染。典型症状为足缘水疱和瘙痒。家庭成员需分开使用洗浴用品，定期用沸水消毒织物。急性期可外用酮康唑洗剂配合卢立康唑乳膏。
5、皮肤损伤
足部外伤或湿疹会导致皮肤屏障功能破坏。常见趾甲增厚浑浊和皲裂。避免搔抓刺激，修剪指甲时勿伤及甲床。顽固病例需采用阿莫罗芬搽剂联合口服氟康唑片治疗。
日常应选择透气性好的网面运动鞋，每2-3小时更换一次袜子。公共场所避免赤足行走，游泳后及时冲洗双脚。治疗期间每日煮沸消毒袜子，阳光暴晒鞋子6小时以上。若足部出现化脓、发热或皮疹扩散至足背，须立即就医进行真菌培养检查。合并糖尿病者需监测血糖水平，防止诱发丹毒等严重并发症。
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