打了破伤风针过敏了怎么办
发布于 2025/08/02 14:25
打了破伤风针过敏需立即停止接种并就医处理。破伤风抗毒素过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，严重时可出现过敏性休克。主要干预措施包括脱离过敏原、抗过敏治疗、对症支持及密切监测生命体征。
1、脱离过敏原
立即停止破伤风抗毒素注射，避免过敏反应持续加重。医护人员会迅速移除注射装置，清洁注射部位残留药物。若出现局部红肿，可抬高患肢减少药物扩散，但禁止热敷或揉搓过敏区域。
2、抗过敏治疗
轻中度过敏可遵医嘱使用盐酸异丙嗪注射液抗组胺治疗，或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液抑制免疫反应。出现喉头水肿时需配合吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。所有药物均需在医疗监护下使用。
3、休克抢救
发生过敏性休克需立即皮下注射肾上腺素注射液，同时建立静脉通道补充生理盐水。患者需保持平卧位并吸氧，医护人员会持续监测血压、心率等指标，必要时进行气管插管等高级生命支持。
4、症状监测
即使症状缓解后仍需留院观察4-6小时，警惕迟发型过敏反应。出院后72小时内需关注是否出现新发皮疹、关节肿痛等血清病样反应，出现异常应及时返院复查血常规及免疫指标。
5、替代方案
对破伤风抗毒素过敏者，后续预防可选用破伤风人免疫球蛋白。该制剂通过特殊工艺去除致敏成分，但需在三级医院专科医师指导下使用。日常伤口处理应彻底清创，降低破伤风感染风险。
破伤风抗毒素过敏后3个月内应避免再次接触马血清制品。日常护理需保持注射部位清洁干燥，记录过敏药物名称并随身携带过敏警示卡。饮食宜清淡，暂忌海鲜、芒果等易致敏食物。恢复期出现心悸、乏力等症状需复查心肌酶谱，排除过敏性心肌损伤。建议所有疫苗接种后留观30分钟，儿童及过敏体质者应延长至1小时。
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