大三阳是不是慢性肝炎
发布于 2025/08/02 15:41
大三阳属于慢性乙型肝炎的一种常见表现，通常提示乙肝病毒在体内持续复制。大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性，表明病毒活跃且传染性较强。
乙肝病毒感染后可分为急性期和慢性期，若乙肝表面抗原阳性持续超过6个月则发展为慢性乙肝。大三阳状态往往伴随肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素波动等，部分患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。长期病毒复制可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，需通过乙肝病毒DNA检测评估病毒载量。
极少数大三阳患者可能处于免疫耐受期，肝功能暂时正常且肝脏损伤轻微，这类人群仍存在病毒潜伏风险。妊娠期女性出现大三阳时，存在母婴垂直传播的高风险，新生儿需在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
确诊大三阳后应定期监测肝功能、乙肝两对半、肝脏超声和甲胎蛋白等指标。抗病毒治疗需严格遵循医嘱，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。日常生活中应绝对禁酒，避免高脂饮食，保证优质蛋白摄入，注意餐具隔离消毒。建议每3-6个月到感染科或肝病科复查，出现黄疸或腹水等症状时需立即就医。
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