疟疾病是什么病
发布于 2025/08/03 09:32
疟疾病是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过蚊虫叮咬传播，典型症状包括周期性发热、寒战、出汗、头痛等。疟原虫主要有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫四种类型，其中恶性疟原虫感染可能导致重症疟疾。
1.传播途径
疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，当蚊虫叮咬感染者后，疟原虫在蚊体内发育，再通过叮咬将病原体传播给他人。极少数情况下可通过输血、器官移植或母婴垂直传播。预防措施包括使用蚊帐、驱蚊剂及消除蚊虫滋生环境。
2.临床表现
疟疾典型表现为周期性寒战、高热、大汗，伴随头痛、肌肉酸痛。恶性疟疾可能出现意识障碍、贫血、肾功能衰竭等严重并发症。间日疟和卵形疟可潜伏数月后复发，需规范治疗以清除肝内休眠体。
3.诊断方法
疟疾诊断依赖血涂片镜检发现疟原虫，快速诊断试纸检测疟原虫抗原也可辅助诊断。分子生物学检测如PCR具有更高敏感性。需与流感、登革热等发热性疾病鉴别，疫区旅行史是重要线索。
4.治疗原则
疟疾治疗需根据疟原虫类型选择药物。青蒿素联合疗法是恶性疟一线方案，氯喹可用于敏感间日疟。伯氨喹可根治间日疟肝内休眠体。重症疟疾需静脉用青蒿琥酯或奎宁，同时对症支持治疗。
5.预防措施
疟疾预防包括防蚊措施和药物预防。前往疫区者可服用多西环素、阿托伐醌/氯胍等预防药。疫苗研发取得进展，RTS，S疫苗已在部分非洲国家推广。疫区居民应使用长效杀虫蚊帐，社区需加强蚊媒控制。
疟疾流行区居民和旅行者应提高防护意识，出现发热症状需及时就医并告知暴露史。保持环境清洁减少积水，避免蚊虫滋生。治疗期间注意补充水分和营养，避免劳累。孕妇、儿童等高风险人群需加强防护，恶性疟疾患者须住院观察防止并发症。
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