手腕不能转圈一转就疼是怎么回事
发布于 2025/08/09 05:00
手腕不能转圈且一转就疼可能与腕关节扭伤、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎或骨折等原因有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、腕关节扭伤
腕关节扭伤通常由外力牵拉或过度活动导致，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，48小时后改为热敷。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物，疼痛严重时可口服布洛芬缓释胶囊。
2、腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于频繁使用手腕者，典型表现为握拳时疼痛加重。治疗需减少手腕活动，佩戴护具。可局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，或采用超声波等物理治疗。反复发作者可考虑醋酸泼尼松龙注射液局部封闭。
3、腕管综合征
腕管综合征多因正中神经受压引起，夜间麻痛是特征症状。早期可通过腕关节支具固定缓解，口服甲钴胺片营养神经。严重者需行腕横韧带切开减压术，术后配合康复训练恢复抓握功能。
4、关节炎
类风湿性关节炎可能累及腕关节，晨僵超过1小时是典型表现。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性期联合塞来昔布胶囊止痛。痛风性关节炎发作时可使用秋水仙碱片，同时需低嘌呤饮食。
5、骨折
桡骨远端骨折常见于跌倒时手掌撑地，可能出现餐叉样畸形。无移位骨折可用石膏固定4-6周，移位骨折需手术复位钢板内固定。康复期应循序渐进进行腕关节屈伸训练，避免僵硬。
日常需避免手腕过度负重或重复性动作，工作时可佩戴护腕分散压力。建议用温水浸泡手腕改善血液循环，适当进行握力球训练增强肌肉力量。若疼痛持续超过1周或伴明显肿胀变形，应及时就诊骨科完善X线或核磁共振检查。注意补钙和维生素D预防骨质疏松，控制体重减轻关节负担。
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