脚踝一转就疼怎么回事
发布于 2025/08/31 13:31
脚踝一转就疼可能与韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、踝关节不稳等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、韧带损伤
踝关节外侧副韧带损伤是常见诱因，多因运动时足部内翻导致韧带过度拉伸。急性期表现为局部肿胀、瘀斑，转动时疼痛加剧。需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片缓解炎症。严重韧带撕裂需支具固定或手术修复。
2、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反复劳损可引发炎症，常见于长期跑步或跳跃者。典型症状为踝后部钝痛，活动时加重。建议减少负重运动，采用超声波治疗促进修复，必要时使用塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等抗炎药物。慢性期可通过离心训练增强肌腱韧性。
3、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退化易发本病，晨起僵硬感伴转动摩擦痛是特征表现。X线可见关节间隙变窄。治疗需联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。体重控制能有效减轻关节负荷。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在踝关节引发急性炎症，常于夜间突发剧痛伴皮肤发红。需检测血尿酸水平确诊，急性期选用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状，缓解期服用非布司他片调节代谢。严格低嘌呤饮食并限制酒精摄入可预防复发。
5、踝关节不稳
先天性韧带松弛或陈旧性损伤可导致关节稳定性下降，表现为反复扭伤和慢性疼痛。康复训练重点加强腓骨肌群力量，使用护踝器具提供支撑。顽固性病例可能需韧带重建手术，术后需进行本体感觉训练恢复神经肌肉控制。
日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子，运动前充分热身并佩戴专业护踝。居家可进行踝泵运动促进血液循环，用40℃温水泡脚每日15-20分钟缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过72小时或伴随明显肿胀发热，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行MRI检查评估软组织损伤程度。长期反复发作需排查类风湿关节炎等全身性疾病。
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