哮喘病的预防与治疗有哪些方面
发布于 2025/08/09 13:12
哮喘病的预防与治疗主要包括避免诱发因素、规范用药、免疫调节、呼吸训练及定期监测等方面。哮喘是由气道慢性炎症导致的可逆性气流受限疾病，典型表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。
1、避免诱发因素
减少接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是预防哮喘发作的关键措施。保持室内通风干燥，定期清洗床品，避免使用地毯和毛绒玩具。吸烟者需戒烟，避免接触二手烟。寒冷空气、剧烈运动及情绪激动可能诱发症状，需做好防护。职业性哮喘患者应调离暴露环境。
2、规范用药
控制药物需长期规律使用，如布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片可抑制气道炎症。缓解药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂用于急性发作时快速舒张支气管。重度哮喘可考虑奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。
3、免疫调节
过敏原特异性免疫治疗适用于明确单一过敏原的中轻度哮喘患者，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。补充维生素D可能改善气道高反应性，益生菌调节肠道菌群对儿童哮喘有一定预防作用。流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染诱发的急性加重风险。
4、呼吸训练
腹式呼吸和缩唇呼吸能增强膈肌力量，改善通气效率。瑜伽、太极等温和运动可提升肺功能，但需避免寒冷环境下剧烈活动。呼吸肌耐力训练如吹气球锻炼，适用于重度哮喘康复期。训练时应随身携带急救药物，出现胸闷立即停止。
5、定期监测
使用峰流速仪每日监测呼气峰流速值，记录哮喘控制测试评分。每3-6个月复查肺功能，评估气道阻塞程度。急性发作后1周内需复诊调整方案。合并鼻炎、胃食管反流等共病时需同步治疗。儿童患者建议建立长期随访档案，青春期可能自然缓解。
哮喘患者需保持均衡饮食，适量摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免可能诱发过敏的海鲜、坚果。选择游泳、散步等中低强度运动，运动前充分热身。冬季外出佩戴口罩，注意保暖。家属应学习急救知识，掌握急性发作时的拍背排痰手法和药物吸入协助方法。建议每季度进行哮喘控制水平评估，与医生共同制定个性化管理计划。
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