葡萄膜炎晚期有何症状
发布于 2025/08/14 14:33
葡萄膜炎晚期可能出现视力严重下降、眼前黑影飘动、眼痛畏光、瞳孔变形粘连、并发性白内障或青光眼等症状。葡萄膜炎是虹膜、睫状体及脉络膜的炎症反应，晚期可导致不可逆视力损害。
视力严重下降是葡萄膜炎晚期的核心表现，因炎症持续损伤视网膜或黄斑区，患者视物模糊逐渐加重，部分可能出现视野缺损。眼前黑影飘动由玻璃体混浊引起，炎症细胞渗出导致玻璃体内出现点状、絮状漂浮物，随眼球转动而移动。眼痛畏光与睫状体痉挛及三叉神经受刺激有关，表现为眼球深部钝痛、对光线敏感，可能伴随头痛。
瞳孔变形粘连源于虹膜后粘连，炎症反复发作使虹膜与晶状体前囊黏连，瞳孔呈梅花状或不规则形，对光反射迟钝。并发性白内障因房水成分改变及长期使用糖皮质激素导致晶状体混浊，表现为渐进性视力下降。继发性青光眼由房角粘连或炎症细胞阻塞房水流出通道引起，可能出现眼压升高、眼胀头痛等症状，需紧急干预以防视神经损伤。
晚期葡萄膜炎患者应严格遵医嘱使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液、甲氨蝶呤片或生物制剂阿达木单抗注射液控制炎症，定期监测眼压及眼底变化。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜，保持眼部清洁。饮食需补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜及富含Omega-3脂肪酸的深海鱼，限制高糖高脂食物以减轻氧化应激。若出现突发视力骤降、剧烈眼痛需立即就医。
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