心绞痛需要常吃什么药

发布于 2025/08/15 11:38

心绞痛患者常需遵医嘱服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,可能伴随胸闷、胸痛等症状,需根据具体类型和病情选择药物。

一、硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。适用于劳力型心绞痛发作时舌下含服,能快速缓解胸痛症状。该药可能引起头痛、低血压等不良反应,青光眼患者禁用。需注意避光保存,开封后6个月内未用完应丢弃。

二、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片用于预防心绞痛发作,通过长效扩张血管减少心肌耗氧量。适合稳定性心绞痛患者日常维持治疗,需整片吞服不可嚼碎。常见副作用包括面部潮红、头晕,服药期间应避免突然起身防止体位性低血压。酒精可能增强其降压作用需谨慎。

三、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片作为β受体阻滞剂可降低心肌氧耗,适用于合并高血压、心律失常的心绞痛患者。能有效减少心绞痛发作频率,但可能引发心动过缓、乏力等反应。哮喘、严重心动过缓患者禁用,停药应逐渐减量避免反跳现象。服药期间需定期监测心率和血压。

四、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定动脉斑块,适用于合并高胆固醇血症的心绞痛患者。需长期服用以延缓冠状动脉粥样硬化进展,可能引起肝功能异常、肌痛等不良反应。用药期间应避免葡萄柚汁,定期检查肝功能和肌酸激酶。孕妇及活动性肝病患者禁用。

五、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成,适用于多数心绞痛患者的基础治疗。需餐后整片吞服减少胃肠刺激,长期使用可能增加出血风险。消化道溃疡患者应联用质子泵抑制剂,术前需遵医嘱停药。对阿司匹林过敏或哮喘患者应禁用。

心绞痛患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动和情绪激动。戒烟并控制体重,定期监测血压、血糖和血脂指标。随身携带急救药物,出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油不缓解时立即就医。冬季注意保暖避免冷空气诱发心绞痛,保证充足睡眠减少心脏负荷。

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