心绞痛吃什么药? 不同的心绞痛怎么用药?

发布于 2020/09/22 15:50

心绞痛的发生原因是心肌氧耗量增加和供氧量不足,因此治疗需要服用有利于降低心肌氧耗量、增加缺血心肌供血供氧的药物,同时由于各型心绞痛的机理不同,具体用药方案要根据具体类型来确定。

1、劳力性心绞痛:由于冠状动脉的严重狭窄病变限制了活动时心肌供血的增加。当心肌耗氧量增加时,产生劳力性心绞痛,主要治疗原则是降低心肌氧耗量,增加心肌供血。

2、自发性心绞痛、变异性心绞痛:在自发性心绞痛和变异性心绞痛,要迅速缓解血管痉挛发作,减少急性心梗发生率。急性发作时,可立刻舌下含服硝酸甘油或硝苯地平粉;患者采用半卧体位,服药后保持原有姿势15分钟,以避免体位性低血压的发生;如果不见效,应尽快就医,不可反复大量服用;预防痉挛发作的药物以钙通道阻滞剂为首选,并配合硝酸盐类药物。

3、混合型心绞痛:治疗应包括使用血管扩张剂以防止血管痉挛和收缩,以及降低心肌氧耗量、提高运动耐量这两方面;根据临床类型的不同,治疗有所侧重;常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸盐类药物。

由于各型心绞痛的机理不同,具体用药方案要根据具体类型来确定。患者必须到医院去就诊,在专科医生指导下服药,一定不能自行用药。除上述心绞痛外,胸痛发作频繁、时间延长的可能是不稳定型心绞痛,风险更高。有进展成心肌梗死的可能性,因此需及时到就近医院就诊。

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