肺纹理增强是什么意思
发布于 2025/08/23 12:06
肺纹理增强是指胸部影像学检查中肺血管、支气管等结构的影像密度增高或增粗的现象，可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有生理性充血、慢性支气管炎、间质性肺病、肺水肿、肺动脉高压等原因。建议结合临床症状和其他检查结果综合判断，必要时及时就医。
1、生理性充血
剧烈运动或长期处于高海拔环境可能导致肺部血管代偿性扩张，表现为肺纹理增强。通常无咳嗽、呼吸困难等症状，休息或适应环境后可自行缓解。无须特殊治疗，建议避免过度运动并定期复查影像。
2、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染刺激可引发支气管壁增厚，影像学显示肺纹理增强伴紊乱。患者多伴有反复咳嗽、咳痰，急性期可能出现发热。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，同时需戒烟并减少粉尘接触。
3、间质性肺病
自身免疫疾病或职业粉尘暴露可能导致肺间质纤维化，CT显示肺纹理增强呈网格状改变。常见进行性呼吸困难、杵状指等表现。需使用醋酸泼尼松片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物，必要时需氧疗支持。
4、肺水肿
心功能不全或肾功能衰竭时液体渗入肺间质，X线可见肺纹理增强伴蝶翼状阴影。急性期有端坐呼吸、粉红色泡沫痰等表现。需紧急使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等药物，同时限制液体摄入量。
5、肺动脉高压
先天性心脏病或慢性肺栓塞可导致肺动脉压力升高，影像表现为肺门血管影增粗伴外周纹理稀疏。患者可能出现胸痛、晕厥等症状。需长期服用安立生坦片、他达拉非片等靶向药物，严重者需考虑房间隔造口术。
发现肺纹理增强后应避免吸烟及接触二手烟，保持室内空气流通。建议选择低盐低脂饮食，适量食用百合、银耳等润肺食材。可进行散步、太极拳等温和运动，但避免剧烈活动。若出现持续咳嗽、胸闷等症状，需尽快到呼吸内科或心血管内科就诊，完善肺功能、心脏超声等检查。长期存在肺纹理增强者应每3-6个月复查胸部CT，动态观察变化情况。
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