高血压引发的并发症有什么
发布于 2025/08/28 15:32
高血压可能引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾病、视网膜病变等并发症。长期血压控制不佳会对心、脑、肾、眼等靶器官造成损害，需通过规范治疗和生活方式干预降低风险。
1、脑卒中
高血压是脑卒中最主要的危险因素，长期高压状态易导致脑动脉硬化或微小动脉瘤破裂。患者可能出现突发头痛、肢体麻木、言语不清等症状。临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合阿司匹林肠溶片预防血栓形成。急性期需溶栓治疗，后期需康复训练。
2、心肌梗死
高血压加速冠状动脉粥样硬化进程，可能引发心肌供血不足。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部。除规范使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制血压外，急性发作时需冠状动脉介入治疗。日常需监测心电图变化，避免剧烈运动诱发心绞痛。
3、心力衰竭
心脏长期超负荷工作会导致心肌代偿性肥厚，最终发展为心力衰竭。患者活动后气促、夜间阵发性呼吸困难是典型症状。治疗需联合呋塞米片利尿消肿、盐酸贝那普利片改善心室重构，严重者需植入心脏起搏器。限制钠盐摄入可减轻心脏负荷。
4、慢性肾病
肾小球内高压状态会造成肾单位不可逆损伤，早期表现为夜尿增多，晚期出现水肿和肌酐升高。常用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片保护肾功能，终末期需血液透析。定期检测尿微量白蛋白有助于早期发现肾损害。
5、视网膜病变
眼底动脉硬化可导致视力下降、视物变形，严重时发生视网膜出血或脱离。除控制血压外，需使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，激光治疗可封闭渗漏血管。建议高血压患者每年进行眼底检查，避免视力不可逆损伤。
高血压患者应每日监测血压并记录，遵医嘱长期服用降压药物不可擅自停药。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时。定期复查心电图、肾功能、眼底等靶器官评估，出现头晕、胸闷等症状及时就医。
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