右胸部疼痛怎么回事？
发布于 2025/08/30 14:10
右胸部疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、心绞痛等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷缓解疼痛，使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合卧床休息。若48小时内无缓解需排除肋骨骨折。
2、肋软骨炎
病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛多集中于肋骨与胸骨连接处。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊，联合局部红外线理疗。日常应避免提重物及剧烈转体动作。
3、胆囊疾病
胆囊炎或胆石症常引起右上腹放射至右胸部的绞痛，进食油腻食物后加重。确诊需进行腹部超声检查，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
4、胸膜炎
肺部感染或结核可能累及胸膜，导致呼吸时右胸刺痛，常伴咳嗽发热。胸部CT可明确诊断，细菌性感染需用头孢呋辛酯片抗炎，结核性胸膜炎应规范使用异烟肼片联合利福平胶囊。
5、心绞痛
冠心病患者可能出现右侧胸骨后压榨性疼痛，劳累时诱发。确诊需做冠脉造影，发作时舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。高危患者需考虑支架植入术。
出现右胸部疼痛应记录疼痛性质、持续时间及诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议保持低脂饮食，控制体重在正常范围，戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，强度以不引发疼痛为度。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难时须立即拨打急救电话。
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