脚234跖骨骨折后遗症
发布于 2025/09/01 08:06
脚234跖骨骨折后遗症主要有慢性疼痛、关节僵硬、创伤性关节炎、足弓塌陷和神经损伤。跖骨骨折若未规范治疗或康复不当，可能遗留长期功能障碍。
1、慢性疼痛
骨折愈合过程中局部微循环障碍或畸形愈合可能导致持续性疼痛。疼痛多集中在足背或前脚掌，久站、行走时加重。可通过超声波治疗、口服塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，严重者需手术矫正畸形。
2、关节僵硬
长期制动易导致跖趾关节及跗跖关节粘连，表现为足趾背屈受限、步态异常。康复期应早期介入被动牵拉训练，配合关节松动术，必要时注射玻璃酸钠注射液改善关节润滑。
3、创伤性关节炎
骨折累及关节面时可能继发软骨磨损，出现活动时关节弹响、肿胀。X线可见关节间隙狭窄，可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，晚期需行关节融合术。
4、足弓塌陷
多根跖骨骨折破坏足横弓结构，导致前足增宽、胼胝体形成。需定制矫形鞋垫分散压力，严重者需重建跖骨间韧带，术后穿戴足弓支撑护具6-8周。
5、神经损伤
骨折碎片或瘢痕组织可能压迫趾间神经，引发足底麻木、灼痛。肌电图检查可明确损伤程度，轻者口服甲钴胺片营养神经，重者需神经松解术。
康复期间应避免过早负重，6周内使用拐杖辅助行走。每日进行踝泵运动、毛巾抓握训练维持肌肉力量，冰敷15分钟缓解肿胀。饮食注意补充钙质与维生素D，适量摄入牛奶、深绿色蔬菜。定期复查X线观察骨痂生长情况，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。
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