心肌炎与心梗的区别是什么

发布于 2025/09/04 05:59

心肌炎与心梗是两种不同的心脏疾病,主要区别在于病因、发病机制及临床表现。心肌炎通常由病毒感染引发心肌炎症,心梗则因冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。

心肌炎常见于青壮年,起病前可能有感冒或腹泻等病毒感染史,表现为胸闷、心悸、乏力,部分患者出现心律失常或心力衰竭。实验室检查可见心肌酶轻度升高,心电图显示ST-T改变或传导阻滞,心脏磁共振可发现心肌水肿。治疗以抗病毒、营养心肌为主,如辅酶Q10片、维生素C片,重症需用免疫球蛋白。

心梗多见于中老年,与高血压、高血脂相关,典型症状为持续胸骨后压榨性疼痛,可向左肩放射,伴大汗、恶心。心电图呈现ST段抬高或病理性Q波,肌钙蛋白显著升高。急诊需冠脉介入或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,后期需长期服用他汀类药物。

日常需避免过度劳累和剧烈运动,心肌炎患者应保证充足休息,心梗患者需严格控制血压血脂。若出现不明原因胸痛或气促,应立即就医完善心电图、心脏超声等检查,明确诊断后针对性干预。

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