老人家心绞痛怎么办
发布于 2025/09/04 09:30
老人家心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、中医调理等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足、情绪波动、寒冷刺激、过度劳累等原因引起。
1、调整生活方式
心绞痛患者需避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒。饮食应低盐低脂，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，如西蓝花、燕麦等。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛发作。日常可进行散步等低强度有氧运动，每次不超过30分钟。
2、药物治疗
硝酸甘油片可快速缓解心绞痛急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。若合并高血压需配合氨氯地平片控制血压，伴有高血脂可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。所有药物均需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量。
3、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术和支架植入术，能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查心电图和心脏彩超。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。术前需完善肺功能、颈动脉超声等评估，术后需在监护室观察，逐步恢复饮食和活动。手术创伤较大，恢复期需加强营养支持，预防肺部感染和下肢静脉血栓。
5、中医调理
中医认为心绞痛属胸痹范畴，可用丹参滴丸活血化瘀，麝香保心丸芳香温通。配合针灸内关、膻中等穴位，或采用耳穴压豆疗法。日常可饮用三七粉或丹参茶，但需与西药间隔2小时服用，避免相互作用。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含服。每日监测血压和心率，记录胸痛发作的频率和持续时间。家属需学会心肺复苏技能，警惕心肌梗死先兆。定期复查血脂、血糖等指标，保持体重指数在正常范围。冬季外出时做好头部和胸部保暖，避免迎风行走。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即拨打急救电话。
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