慢性肺心病患者缓解期的注意事项有哪些
发布于 2025/09/06 15:13
慢性肺心病患者缓解期需注意避免呼吸道感染、规范用药、适度运动、合理饮食及定期监测病情。慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚和心力衰竭的疾病。
1、避免感染
呼吸道感染是诱发急性加重的首要因素。患者应避免接触感冒人群，流感季节接种疫苗，外出佩戴口罩。若出现咳嗽咳痰加重、发热等症状，需及时就医，避免自行使用抗生素。居住环境保持通风，湿度控制在40%-60%，减少粉尘和烟雾刺激。
2、规范用药
缓解期仍需遵医嘱长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、抗炎药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，合并肺动脉高压者可能需服用西地那非片。不可擅自增减药量，需定期复查肺功能评估疗效。服用利尿剂如呋塞米片时需监测电解质。
3、适度运动
选择低强度有氧运动如慢走、太极拳，每次10-20分钟，以不引起明显气促为度。可进行缩唇呼吸训练，吸气2秒后缩唇缓慢呼气4-6秒，每日3组每组10次。严重缺氧患者运动时需携带便携式氧气瓶，血氧饱和度低于90%时暂停活动。
4、合理饮食
采用高蛋白、高维生素、低盐饮食，每日钠盐摄入不超过3克。多食鱼类、鸡蛋白、西蓝花等优质蛋白和维生素来源，少量多餐避免饱胀加重呼吸困难。限制液体摄入量，每日饮水不超过1500毫升，水肿患者需记录出入量。
5、病情监测
每日晨起测量体重，3天内增加2公斤提示体液潴留。记录静息状态下的呼吸频率、指脉氧数据。每3-6个月复查心脏超声评估右心功能，每年进行肺通气灌注扫描。随身携带急救药物和医疗信息卡，注明基础疾病和用药清单。
慢性肺心病患者缓解期应严格戒烟，避免二手烟暴露。保持室内温度恒定，冬季注意保暖。睡眠时可抬高床头15度减少夜间呼吸困难。家属需学习基本急救技能，如发现患者突发意识模糊、严重紫绀或咯血，应立即呼叫急救并保持患者半卧位。定期参加医院组织的呼吸康复课程，掌握正确的排痰方法和氧疗技巧，通过综合管理延缓疾病进展。
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