胃灼热是怎么回事
发布于 2025/09/07 09:58
胃灼热可能由胃酸反流、饮食刺激、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
1、胃酸反流
胃酸反流是胃灼热的常见原因，胃酸逆流至食管会刺激黏膜产生烧灼感。可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关，常伴随反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物中和胃酸或抑制分泌。避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流。
2、饮食刺激
摄入辛辣食物、咖啡、酒精或高脂食物可能直接刺激胃黏膜或促进胃酸分泌。这类生理性胃灼热通常表现为短暂性胸骨后灼烧感，无须用药，可通过饮用温牛奶、进食苏打饼干等碱性食物缓解。日常需记录饮食日记，识别并规避个人敏感食物。
3、胃食管反流病
胃食管反流病属于病理因素，因食管抗反流屏障功能下降导致。典型症状为夜间加重的胃灼热，可能伴随吞咽疼痛、慢性咳嗽。需遵医嘱长期使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物，严重者需接受胃底折叠术。肥胖患者需控制体重以减少腹压。
4、胃炎
幽门螺杆菌感染或药物损伤引起的胃炎会削弱胃黏膜保护层，胃酸侵蚀引发灼热感。多伴有上腹胀痛、食欲减退，可通过碳13呼气试验确诊。治疗需联合阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物根除感染。避免服用非甾体抗炎药，饮食以清淡易消化为主。
5、胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜出现缺损，胃酸刺激暴露的神经末梢导致持续性灼痛。疼痛具有节律性，进食后加重。确诊需胃镜检查，治疗需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、瑞巴派特片等药物促进黏膜修复。反复出血或穿孔者可能需要内镜下止血或部分胃切除术。
胃灼热患者日常应避免暴饮暴食，每餐控制在七分饱，餐后2小时内避免剧烈运动。睡眠时保持左侧卧位可减少夜间反流，穿着宽松衣物降低腹压。若症状每周出现超过2次或伴随体重下降、呕血等警示症状，须及时消化内科就诊。长期未愈的胃灼热可能增加巴雷特食管或食管癌风险，需定期内镜随访。
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