糜烂性胃炎，十二指肠球炎
发布于 2025/09/09 08:00
糜烂性胃炎和十二指肠球炎是两种常见的消化系统炎症性疾病，糜烂性胃炎主要表现为胃黏膜的糜烂和炎症，十二指肠球炎则是指十二指肠球部的炎症反应。这两种疾病可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精刺激、应激反应等因素引起，通常表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是糜烂性胃炎和十二指肠球炎的常见病因之一，可能与胃酸分泌异常、黏膜屏障受损等因素有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀等症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行根除治疗，同时需注意饮食卫生。
2、药物因素
长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜，导致糜烂性胃炎和十二指肠球炎，通常表现为胃部灼烧感、黑便等症状。治疗时可遵医嘱更换对胃肠刺激较小的药物，或配合使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物。
3、饮食不当
长期进食辛辣刺激、过热、过硬的食物或酗酒可能刺激胃黏膜，诱发糜烂性胃炎和十二指肠球炎，通常表现为上腹不适、食欲减退等症状。治疗时需调整饮食结构，避免刺激性食物，可适量食用小米粥、山药等易消化食物，必要时遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
4、应激反应
严重创伤、大手术、烧伤等应激状态下可能发生应激性胃黏膜病变，导致糜烂性胃炎和十二指肠球炎，通常表现为突发上消化道出血等症状。治疗时需积极处理原发病，同时遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠、生长抑素等药物控制出血，必要时进行内镜下止血治疗。
5、胆汁反流
胆汁反流可能损伤胃黏膜和十二指肠黏膜，引起糜烂性胃炎和十二指肠球炎，通常表现为口苦、上腹灼痛等症状。治疗时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊减少胆汁分泌，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动，必要时进行手术治疗改善反流情况。
糜烂性胃炎和十二指肠球炎患者日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食，戒烟限酒，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入。保持良好心态，避免过度紧张和焦虑，适当进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动。定期复查胃镜，监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状应及时就医。
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