青光眼能彻底治愈吗
发布于 2025/09/09 14:18
青光眼通常不能彻底治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。青光眼是眼压异常升高导致视神经损伤的疾病，治疗目标为降低眼压、保护视功能。
青光眼的治疗以延缓疾病进展为主。原发性开角型青光眼早期可通过药物控制眼压，常用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液、贝美前列素滴眼液。闭角型青光眼急性发作时需紧急降眼压处理，临床常用乙酰唑胺片联合甘露醇注射液。激光治疗如选择性激光小梁成形术适用于部分开角型青光眼患者，可改善房水引流。对于药物控制不佳或晚期患者，需行小梁切除术等滤过性手术建立新的房水排出通道。所有治疗均需终身随访监测眼压和视神经变化。
部分继发性青光眼在解除原发病因后可能获得较好预后。如糖皮质激素性青光眼在停用激素后眼压可能恢复正常，葡萄膜炎继发青光眼在炎症控制后眼压可改善。先天性青光眼患儿早期行房角切开术可能获得长期眼压稳定。但多数青光眼患者视神经损伤不可逆，需持续治疗防止视野进一步缺损。
青光眼患者应避免在暗处长时间用眼，减少一次性大量饮水，控制情绪波动。定期测量24小时眼压曲线，每3-6个月进行视野检查和视神经OCT监测。严格遵医嘱用药，不可自行停用降眼压药物。若出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医。建议40岁以上人群每年进行眼压筛查，有家族史者应提前至30岁开始检查。
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