腹泻呕吐怎么回事
发布于 2025/09/11 05:54
腹泻呕吐可能由饮食不当、食物中毒、胃肠炎、肠易激综合征、肠道感染等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、中医调理、就医检查等方式治疗。
1、饮食不当
短时间内摄入过量生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动加快引发腹泻呕吐。这类情况通常伴有腹部胀气或隐痛，症状较轻时可尝试暂停进食6-8小时，待症状缓解后少量饮用温盐水或米汤。若持续超过12小时未改善，需考虑其他病因。
2、食物中毒
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后，毒素会直接损伤胃肠上皮细胞，表现为突发性水样腹泻和剧烈呕吐，可能伴随发热寒战。此时应立即停止可疑食物摄入，使用蒙脱石散吸附毒素，口服补液盐预防脱水。严重者需留取粪便样本送检。
3、胃肠炎
轮状病毒或诺如病毒感染引起的病毒性胃肠炎，常见喷射状呕吐和蛋花汤样便，婴幼儿易出现脱水症状。可服用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。细菌性胃肠炎需根据病原学检查选用头孢克肟颗粒等抗生素。
4、肠易激综合征
精神紧张或焦虑可能诱发功能性胃肠紊乱，表现为腹泻与便秘交替出现，呕吐物多为胃内容物。治疗以调节自主神经为主，可尝试匹维溴铵片缓解肠痉挛，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。建议记录饮食日记排查诱因。
5、肠道感染
霍乱弧菌、痢疾杆菌等病原体感染会引起米泔水样便和胆汁性呕吐，粪便镜检可见大量白细胞。需隔离治疗并静脉补充电解质，成人可选用盐酸小檗碱片抑制病原体繁殖，儿童建议使用阿奇霉素干混悬剂。出现皮肤弹性减退等脱水体征时需紧急就医。
腹泻呕吐期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等低渣食物，避免牛奶等产气饮品。每次排便后用温水清洗会阴部，预防皮肤浸渍。注意观察尿量变化，若6小时内无排尿或出现意识模糊，提示重度脱水可能，须立即前往急诊科治疗。恢复期可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。
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