抽烟对血糖有什么影响
发布于 2025/09/23 09:30
抽烟会导致血糖升高，增加糖尿病及其并发症的发生风险。烟草中的尼古丁等有害物质可能干扰胰岛素分泌、加剧胰岛素抵抗，同时诱发炎症反应和氧化应激，进一步破坏血糖调控机制。
尼古丁通过激活交感神经系统，促使肾上腺素等升糖激素释放，直接抑制胰岛β细胞功能，减少胰岛素分泌。长期吸烟者空腹及餐后血糖水平通常高于非吸烟者，糖化血红蛋白指标也呈现异常。烟草燃烧产生的焦油、一氧化碳等成分会损伤血管内皮，加剧糖尿病患者常见的微循环障碍，增加视网膜病变、肾病和神经病变概率。吸烟还可能改变脂肪分布，促进内脏脂肪堆积，进一步加重胰岛素抵抗。
对于已确诊糖尿病的人群，吸烟会加速糖尿病肾病进展，使尿微量白蛋白排泄率显著增加。吸烟的糖尿病患者发生心脑血管意外的概率是非吸烟患者的数倍，截肢风险也明显上升。妊娠期吸烟可能引发妊娠糖尿病，并导致胎儿宫内发育迟缓。部分戒烟人群可能出现短期体重增加，但通过合理膳食控制和运动干预可有效避免由此带来的血糖波动。
建议吸烟人群定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。糖尿病患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，可寻求戒烟门诊专业指导。日常需保持均衡饮食，增加全谷物和膳食纤维摄入，每周进行适度有氧运动。出现多饮多尿、体重骤降等糖尿病典型症状时，须及时就医完善糖化血红蛋白和胰岛素功能检测。
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