糖尿病，高血压应该吃什么药
发布于 2025/09/28 10:04
糖尿病和高血压患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制病情。糖尿病常用药物包括促进胰岛素分泌类与改善胰岛素抵抗类，高血压常用药物涵盖钙通道阻滞剂与血管紧张素受体拮抗剂等类型，需根据具体分型及并发症情况个体化用药。
一、糖尿病用药
二甲双胍片适用于2型糖尿病，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，常见不良反应为胃肠不适。格列美脲片属于磺脲类促泌剂，刺激胰岛β细胞释放胰岛素，需警惕低血糖风险。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收，适合餐后血糖升高者。达格列净片通过促进尿糖排泄降糖，可能增加泌尿系统感染概率。胰岛素注射液用于1型糖尿病或口服药失效患者，需规范注射技术避免皮下硬结。
二、高血压用药
硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，可能引起踝部水肿。缬沙坦胶囊作为血管紧张素受体拮抗剂，具有保护肾功能作用，妊娠期禁用。氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量，长期使用需监测电解质。美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，心动过缓患者慎用。培哚普利叔丁胺片抑制血管紧张素转换酶，可能引发干咳症状。
合并糖尿病患者优先选择具有器官保护作用的降压药如缬沙坦胶囊。用药期间需定期监测血糖血压，避免自行调整剂量。饮食上控制钠盐与精制糖摄入，每日食盐不超过5克，增加全谷物与蔬菜比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。出现头晕、心悸或低血糖症状时及时就医，切勿同时服用多种同类药物。
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