慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，十二指肠球炎
发布于 2025/09/28 12:52
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂和十二指肠球炎是常见的消化系统疾病，通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，主要表现为上腹疼痛、反酸、腹胀等症状。治疗需结合抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜修复等综合措施。
1、抑酸治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效抑制胃酸分泌，缓解黏膜炎症。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可用于轻中度症状。治疗期间需监测疗效，避免长期大剂量使用导致不良反应。
2、抗幽门螺杆菌
幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法，常用组合包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾胶囊配合质子泵抑制剂。治疗完成后需复查确认根除效果，避免耐药性产生。
3、黏膜保护
硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物可在黏膜表面形成保护层，促进糜烂面修复。联合使用替普瑞酮胶囊可增强胃黏膜防御能力，改善微循环。
4、对症处理
腹胀可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动，反酸严重时加用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。疼痛明显者可短期使用颠茄片缓解平滑肌痉挛，但须避免掩盖病情。
5、生活调理
避免辛辣刺激、过热过冷饮食，戒烟限酒，规律进食。保持情绪稳定，减少精神压力。合并贫血或营养不良时需补充维生素B12、铁剂等营养素。
患者应定期复查胃镜评估黏膜修复情况，严格遵医嘱用药。注意观察黑便、呕血等报警症状，出现体重下降或持续疼痛应及时就诊。日常饮食选择易消化的粥类、面条等，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。建立规律的作息习惯，餐后适度活动有助于胃肠功能恢复。
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