甲沟炎的治疗方法有什么
发布于 2025/09/30 14:08
甲沟炎可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、长期接触刺激性物质等原因引起。
1、局部消毒
早期甲沟炎可使用碘伏溶液或聚维酮碘溶液消毒患处，每日重复进行2-3次。消毒后保持局部干燥，避免沾水。若伴有红肿热痛，可配合冷敷缓解症状。消毒时注意动作轻柔，避免加重甲周组织损伤。
2、外用药物
细菌性甲沟炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性甲沟炎需使用酮康唑乳膏。药物涂抹前需清洁患处，薄层覆盖红肿区域。严重者可遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏等含抗生素与激素的复合制剂。用药期间观察是否出现皮肤过敏反应。
3、口服药物
感染扩散时需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。真菌感染需服用伊曲康唑胶囊。服药期间禁止饮酒，注意监测胃肠反应。糖尿病患者需调整剂量，儿童患者用药需严格按体重计算。
4、切开引流
形成甲下脓肿时需在局麻下纵行切开甲板引流脓液。术后每日用生理盐水冲洗创面，覆盖无菌敷料。该操作可保留指甲，但需由外科医生评估指骨是否受累。术后2周内避免患指负重或接触污染物。
5、拔甲术
反复发作的慢性甲沟炎或全甲床化脓者需部分/全甲拔除。手术需破坏甲母质防止再生，术后使用硝酸银烧灼甲床。拔甲后6-12个月新甲可完全生长，期间需定期换药并预防性使用抗生素软膏。
日常应穿着宽松鞋袜，避免趾甲修剪过短或抠扯甲周倒刺。糖尿病患者需严格控制血糖，接触化学物品时佩戴防护手套。若出现甲板增厚、甲床分离等异常，应及时就医排查银屑病甲或甲癣等潜在疾病。恢复期间可抬高患肢减轻肿胀，饮食增加优质蛋白摄入促进组织修复。
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