盆底检查主要查什么
发布于 2026/02/05 13:22
盆底检查主要评估盆底肌肉、神经及器官功能，常见项目包括盆底肌力测试、超声检查、尿动力学检查、盆底电生理检测及肛门直肠测压。盆底功能障碍可能由妊娠损伤、慢性腹压增高、年龄因素、神经病变或盆腔手术等原因引起。
1、盆底肌力测试
通过指检或仪器测量盆底肌肉收缩力，评估肌肉张力及协调性。盆底肌力减弱可能导致压力性尿失禁、盆腔器官脱垂，表现为咳嗽漏尿、下坠感等症状。产后女性及长期便秘者需重点筛查，可结合凯格尔运动改善肌力。
2、超声检查
经会阴或直肠超声可观察膀胱颈移动度、直肠膨出等结构异常。盆腔器官脱垂患者可见膀胱、子宫或直肠超出正常解剖位置，常伴有排尿困难、排便梗阻。动态超声能实时监测盆底运动状态。
3、尿动力学检查
通过测定膀胱压力、尿流率等参数判断储尿排尿功能。神经源性膀胱患者可能出现逼尿肌过度活动或收缩无力，导致尿频尿急或尿潴留。该检查对间质性膀胱炎、脊髓损伤后排尿障碍有诊断价值。
4、盆底电生理检测
采用电极记录盆底神经肌肉电信号，评估阴部神经传导功能。糖尿病周围神经病变或产伤可能导致神经传导延迟，引发感觉障碍性尿失禁。检测结果可指导生物反馈治疗。
5、肛门直肠测压
测量肛门括约肌静息压和收缩压，判断排便控制能力。直肠前突患者常伴随肛门压力异常，表现为便秘或大便失禁。该检查对肛提肌综合征、直肠脱垂诊断有重要意义。
建议存在慢性咳嗽、重体力劳动等腹压增高因素的人群定期筛查盆底功能。日常可进行腹式呼吸训练减少腹腔压力，避免久蹲久坐加重盆底负荷。若出现持续排尿排便异常、性交疼痛等症状，应及时至妇科或泌尿外科就诊，结合磁共振等影像学检查明确病因。产后42天应常规接受盆底肌评估，早期干预有助于预防远期并发症。
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