过敏性紫癜做胃镜
发布于 2026/02/01 14:43
过敏性紫癜患者若无消化道活动性出血或严重黏膜损伤，通常可以做胃镜检查。过敏性紫癜是一种血管炎性疾病，可能累及皮肤、关节、胃肠及肾脏等器官，若出现呕血、黑便或剧烈腹痛等症状，需先控制病情再评估胃镜安全性。
过敏性紫癜患者胃肠受累时，胃黏膜可能出现充血、水肿或出血点，但轻度病变不影响胃镜检查。检查前需评估血小板计数和凝血功能，确保无凝血障碍。胃镜可帮助明确消化道病变程度，如黏膜糜烂或溃疡，同时可进行活检以排除其他疾病。检查过程中需轻柔操作，避免加重黏膜损伤，术后密切观察有无腹痛加重或便血。
若患者处于疾病急性期伴消化道大出血、肠穿孔或严重凝血功能障碍，则需暂缓胃镜检查。此时胃镜可能诱发更严重的黏膜损伤或出血风险，应先通过糖皮质激素冲击治疗、静脉免疫球蛋白等控制血管炎活动性。待出血停止、血红蛋白稳定后，再经消化科和风湿免疫科医生联合评估是否需行胃镜。
过敏性紫癜患者行胃镜检查后，应继续低纤维软食1-2天，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。观察排便颜色和腹痛情况，若出现新鲜血便或剧烈腹痛需立即就医。长期需定期监测尿常规和肾功能，警惕紫癜性肾炎的发生。日常注意预防感染，避免剧烈运动和外伤，减少疾病复发风险。
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