妇科的液基细胞检查是什么
发布于 2026/02/10 05:49
液基细胞检查是妇科常用的宫颈癌筛查方法，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检测，主要用于宫颈病变的早期诊断。液基细胞检查主要有提高细胞检出率、减少样本干扰、辅助诊断宫颈癌前病变、识别高危型人乳头瘤病毒感染、评估宫颈炎症程度等作用。
一、提高细胞检出率
传统宫颈刮片易受血液、黏液干扰导致细胞丢失，液基细胞技术采用特殊保存液固定细胞，通过离心分层处理可保留90%以上脱落细胞。薄层制片使细胞均匀分布在玻片上，病理医师能更清晰观察单个细胞形态特征，显著降低漏诊概率。
二、减少样本干扰
保存液能快速溶解红细胞和黏液，自动过滤系统可去除80%的非诊断性成分。相比传统涂片，液基样本背景更干净，避免细胞重叠或干燥变形，尤其适合经期出血或阴道分泌物较多的受检者，提高诊断准确性。
三、辅助诊断癌前病变
该技术能清晰显示宫颈上皮内瘤变的细胞核异型性，对低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变的鉴别诊断具有重要价值。配合HPV检测可发现HPV感染导致的细胞空泡化等特征性改变，为临床提供分级治疗依据。
四、识别高危HPV感染
液基细胞学能检测到HPV感染引起的挖空细胞等典型改变，结合分子生物学检测可明确16型、18型等高危亚型感染。对于持续高危HPV阳性但细胞学阴性者，可建议缩短复查间隔至6-12个月。
五、评估宫颈炎症程度
通过观察中性粒细胞浸润数量和上皮细胞反应性改变，可判断宫颈急慢性炎症程度。对重度炎症患者建议先抗炎治疗后再复查，避免假阳性结果。同时能鉴别特异性感染如念珠菌、滴虫等病原体。
建议30岁以上女性每3年进行一次液基细胞检查，联合HPV检测可延长筛查间隔至5年。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药，月经干净后3-7天为最佳检查时间。若结果异常需遵医嘱进行阴道镜或活检，日常注意保持外阴清洁干燥，避免多个性伴侣以降低感染风险。
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