固定义齿怎么做
发布于 2026/10/13 18:15
固定义齿的制作通常需要经过口腔检查与方案设计、基牙预备、取模与比色、试戴与调整、粘接固定五个步骤。固定义齿是修复牙列缺损或牙体缺损的常用方式，利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作为基牙，通过粘接剂将修复体固定在基牙上，患者不能自行摘戴。
1、口腔检查
医生会先对口腔进行全面检查，包括缺牙区牙槽嵴形态、邻牙健康状况、咬合关系以及牙周组织情况，同时拍摄口腔X线片了解基牙牙根、牙周膜及牙槽骨的状态。结合患者缺牙数目、部位和口腔条件，确定固定义齿的类型，如金属烤瓷冠桥、全瓷冠桥等，并制定修复方案。
2、基牙预备
根据设计方案对基牙进行磨削，去除部分牙体组织，为固定义齿预留出足够空间。基牙预备需要形成一定的聚合度、肩台和就位道，保证修复体能够顺利就位并具备良好的固位力。过程中会进行局部麻醉以减轻不适，预备完成后用临时冠桥保护基牙。
3、取模比色
基牙预备完成后，使用硅橡胶或藻酸盐等材料制取工作模型，同时制取对颌模型和咬合记录，准确记录上下牙的咬合关系。医生会根据患者邻牙颜色进行比色，选择与天然牙色泽相近的瓷粉或树脂材料，以保证修复后的美观效果。模型和比色信息一并送至义齿加工中心制作。
4、试戴调整
固定义齿制作完成后，患者需再次就诊进行试戴。医生检查修复体的边缘密合度、邻接关系、咬合接触及外形色泽，查看是否存在压迫牙龈、食物嵌塞或咬合过高的情况。发现问题后需进行调磨修整，必要时返回加工中心重新制作，直至修复体与口腔组织协调匹配。
5、粘接固定
试戴合适后，对基牙和修复体进行清洁消毒、隔湿干燥，选用玻璃离子水门汀或树脂类粘接剂将固定义齿粘固在基牙上。粘接完成后清除多余粘接剂，再次检查咬合关系并抛光边缘。固定义齿粘接后患者不能自行取下，需定期复查以评估基牙和修复体的使用状况。
制作固定义齿后，日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷配合牙线或间隙刷清理桥体与基牙连接处，减少食物残渣滞留。饮食上避免用修复牙啃咬过硬食物，如坚果壳、骨头等，防止瓷层崩裂或修复体损坏。建议定期到口腔科复查，观察基牙有无松动、牙龈有无红肿及修复体边缘是否密合，出现不适及时就诊处理。
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