6招应对下颌角整形后遗症
发布于 2012-07-03 14:11
下颌角是构成面部下1/3轮廓的主要框架结构，随着人们对美的追求意识的提高，下颌角整形成为面部整形的热门项目之一。但下颌角手术属于精细手术，如果医生的技术和审美观存在问题，就不可避免的会产生一些手术后遗症，那么该如何应对这些手术后遗症呢?
1.牙关紧闭
在行咬肌部分切除时，这是最严重的后遗症，有时持续很长。下颌角整形手术中应仔细止血，手术后在两侧放置冰袋，幸免张口过大或打哈欠。术后进行规律性的颌运动有助于幸免痉挛。
2.感染
引起感染的主要原因是局部血肿形成但没有得到及时处理。发生感染时可将原手术切口打开，反复用抗生素生理盐水冲洗，必要时可采纳碘仿纱条填塞引流。
3.髁状突骨折
髁状突骨折为下颌角截骨整形术的严重并发症，大多由于截骨线过高、截骨不彻底、骨凿暴力截骨所致。解决方法应及时予以复位，患侧垫颌垫持续颌间牵引6—8周。
4.神经损伤
在行口内入路下颌角截骨术时，截骨线超过颏孔的患者颏神经和下牙槽神经容易受到损伤。在这种情况下，最好将颏神经解剖剥离并予以仔细爱护。手术器械对局部神经损伤所造成的局部感觉障碍，一般在3—5周可逐渐恢复正常。
5.血肿
在剥离取出截断的下颌角时，有可能造成咬肌附着处的肌肉渗血，手术中应严密止血。手术后放置引流管和加压包扎，对大的血肿应及时行手术探查根除。
6.两侧不对称
在早期采纳切除咬肌的手术方法时，两侧出现不对称的情况比较多见，主要原因在于左右两侧截骨量不一致。在下颌角整形术前应认真分析患者自身情况，合理设计截骨线和截骨量，术中应仔细操作。
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