尿酸500多微摩尔每升属于高尿酸血症，可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等药物。高尿酸血症可能与嘌呤代谢异常、肾功能不全等因素有关，长期未控制可能诱发痛风或肾结石。
1、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。该药可能引起皮疹或肝功能异常，用药期间需监测肝肾功能。对本品过敏或严重肝肾功能不全者禁用。
2、非布司他片
非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果较强，适用于长期治疗。常见不良反应包括关节疼痛和恶心，心血管疾病患者需谨慎使用。服药期间应定期复查血尿酸水平。
3、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。用药期间需增加饮水量防止尿路结石，肾结石患者慎用。可能引起胃肠道不适或肝功能异常。
4、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片可碱化尿液促进尿酸溶解排泄，常作为降尿酸治疗的辅助用药。长期使用可能引起电解质紊乱，高血压患者需控制钠盐摄入。建议监测尿液酸碱度调整剂量。
5、秋水仙碱片
秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期镇痛消炎，对降尿酸作用有限。常见腹泻等胃肠道反应，骨髓抑制患者禁用。该药需短期小剂量使用，不可作为长期降尿酸药物。
高尿酸血症患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水不少于2000毫升促进代谢。避免剧烈运动诱发痛风发作，建议选择游泳、骑车等低冲击运动。定期监测血尿酸水平，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。出现关节红肿热痛等痛风症状时应及时就医，药物使用必须严格遵循医嘱调整剂量。