黑眼圈和眼袋可通过位置、形态、成因及触感进行区分。黑眼圈主要表现为下眼睑皮肤颜色加深，呈青黑色或棕褐色；眼袋则是下眼睑局部组织膨出，形成袋状结构。两者可能单独出现，也可能同时存在。
1、位置差异
黑眼圈局限于下眼睑皮肤区域，颜色改变不超出眼眶范围。眼袋位于下眼睑边缘与颧骨交界处，突出部位可延伸至眶下缘，触诊时有明显组织隆起感。
2、形态特征
黑眼圈表现为平坦的色素沉着，光照下无阴影变化，按压颜色不消退。眼袋呈半球形或袋状凸起，侧光照射可见明显阴影，按压时膨出部位可暂时回缩但松手后复原。
3、形成原因
黑眼圈多与遗传性真皮黑色素沉积、熬夜导致的血液循环不良有关。眼袋主要因眶隔脂肪疝出或皮肤松弛导致，年龄增长后筋膜支撑力下降是重要诱因。
4、伴随症状
黑眼圈可能伴随眼周干燥、细纹增多等皮肤问题。眼袋常合并泪沟凹陷、睑颊沟加深等面部结构改变，严重者可能出现眼部异物感或视物模糊。
5、处理方法
黑眼圈可通过激光祛斑、局部涂抹维生素K乳膏改善。眼袋需根据类型选择内切法、外切法或眶隔脂肪释放术，日常可冷敷缓解水肿但无法消除结构性膨出。
建议保持规律作息，避免过度用眼，睡前限制钠盐摄入以减少水肿。黑眼圈患者可配合含咖啡因的眼霜促进微循环，眼袋明显者应避免用力揉搓眼睛。若影响外观或伴随功能障碍，建议至整形外科或眼科就诊评估治疗方案。