鼻子和下巴有黑头可通过日常清洁、外用药物、化学剥脱、物理清除、光电治疗等方式改善。黑头主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素引起。
1、日常清洁
使用含氨基酸或水杨酸的洁面产品，温水轻柔清洗面部，避免过度摩擦。油性皮肤可每周使用1-2次黏土类清洁面膜，帮助吸附多余油脂。清洁后及时使用清爽型保湿产品维持皮肤屏障功能。
2、外用药物
维A酸乳膏可调节毛囊角化，过氧苯甲酰凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌，两者需夜间避光使用。阿达帕林凝胶作为第三代维A酸类药物，刺激性较小，适合敏感肌。用药期间需加强防晒，避免与其他刺激性护肤品叠加。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-35%浓度的甘醇酸溶解角质栓，水杨酸换肤具有抗炎和脂溶性特性。专业机构操作的超分子水杨酸治疗能精准疏通毛囊，术后需配合医用修复敷料。化学剥脱间隔周期不应短于2周。
4、物理清除
消毒后的粉刺针环形端轻压黑头周围，配合细胞夹拔除角栓。操作前需热敷软化角质，术后涂抹抗生素软膏预防感染。暴力挤压可能造成毛囊破裂导致炎症扩散，不建议自行操作。
5、光电治疗
非剥脱点阵激光通过热效应刺激胶原重塑，改善毛孔粗大。强脉冲光能抑制皮脂腺活性，需3-5次疗程见效。光动力疗法联合氨基酮戊酸可靶向破坏痤疮病灶，治疗后需严格避光48小时。
保持规律作息和低糖饮食有助于控制皮脂分泌，每日防晒可预防色素沉着。避免使用含矿物油的厚重护肤品，化妆工具需定期消毒。若黑头伴随红肿脓疱，可能已发展为炎症性痤疮，建议尽早就医进行系统治疗。持续性黑头问题可考虑皮肤镜检测是否合并蠕形螨感染。