补过的牙齿掉了一小块可通过重新补牙、嵌体修复、牙冠修复、根管治疗、拔牙后种植修复等方式处理。牙齿缺损通常由继发龋、材料老化、咬合不当、外力撞击、牙齿隐裂等原因引起。
1、重新补牙
适用于小范围缺损且牙体健康的情况。医生会清除原有充填物及腐败组织,使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料重新充填。操作时间短且费用较低,但需注意避免用患牙咬硬物。
2、嵌体修复
当缺损面积较大但未伤及牙髓时,可采取定制瓷嵌体或金属嵌体修复。嵌体通过数字化扫描设计,与牙齿形态高度吻合,耐磨性优于普通补牙材料,适合后牙大面积缺损修复。
3、牙冠修复
若缺损超过牙体1/2或存在牙隐裂,需磨除部分牙体后安装全冠。氧化锆全瓷冠具有较高强度与美观性,金属烤瓷冠性价比更优。修复后需定期检查冠边缘密合度,防止继发龋发生。
4、根管治疗
当缺损导致牙髓暴露或感染时,需先进行根管治疗清除感染源。治疗包括开髓、根管预备消毒、三维充填等步骤,完成后需及时冠修复防止牙体折裂。常见症状包括冷热刺激痛、自发痛等。
5、拔牙后种植
对于严重缺损无法保留的患牙,可能需拔除后选择种植修复。种植体需与颌骨形成骨结合,过程包括植入手术、愈合基台安装、冠部修复三个阶段。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等。
日常应避免用修复牙咬硬物或开瓶盖等行为,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。每半年进行口腔检查,及时发现充填物边缘微渗漏。若出现修复体松动、冷热敏感加重或牙龈肿胀,需立即就诊。吸烟者需控制吸烟量以减少对修复材料的影响。