黑头和白头是两种常见的粉刺类型，主要区别在于毛孔开口状态和外观特征。黑头为开放性粉刺，表现为毛孔中央黑色角质栓；白头为闭合性粉刺，呈肤色小凸起。
1、形成机制
黑头因毛囊口完全开放，皮脂与角质细胞氧化后变黑形成。白头因毛囊口被角质层封闭，皮脂无法接触空气而保持白色。两者均与皮脂分泌过剩、毛囊角化异常有关，但黑头更易出现在鼻翼等皮脂腺密集区。
2、外观特征
黑头表现为毛孔中央的黑色点状物，直径约1-3毫米，触之粗糙。白头呈肤色或乳白色丘疹，直径多小于2毫米，表面光滑无开口，可能伴随轻微隆起。
3、发展进程
黑头长期暴露可能发展为炎性痤疮，继发红色丘疹或脓疱。白头受挤压后易破裂引发炎症，形成红色结节。未及时处理时，黑头可能持续扩大毛孔，白头更易导致囊肿型痤疮。
4、处理方法
黑头可通过水杨酸棉片、霍霍巴油按摩软化角质后清理。白头需避免挤压，建议使用维A酸乳膏调节角化，或由专业人员用粉刺针消毒后处理。两者均需配合控油洁面产品。
5、预防措施
每日使用氨基酸洁面乳清洁，每周1-2次泥膜吸附油脂。避免高糖高脂饮食，保证维生素B族摄入。油性肌肤可局部涂抹阿达帕林凝胶预防角化过度，但需建立耐受。
建议选择无酒精的舒缓型护肤品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。若粉刺反复发作或出现明显炎症，应及时至皮肤科就诊，必要时采用红蓝光治疗或果酸焕肤等医学手段干预。日常注意枕巾消毒和防晒，减少外界刺激对毛孔的影响。