小阴唇内侧长小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、外阴炎、皮脂腺异位症、外阴囊肿等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。
1、假性湿疣
假性湿疣通常表现为小阴唇内侧对称分布的淡红色或白色小丘疹，表面光滑，可能与局部摩擦、分泌物刺激等非感染性因素有关。一般无须特殊治疗，保持外阴清洁干燥即可。若伴有瘙痒或不适，可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂、苦参凝胶等外用药物缓解症状。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，可通过性接触传播。需在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗。该病具有传染性，应避免性生活直至痊愈。
3、外阴炎
细菌或真菌感染可能导致外阴炎，伴随红肿、瘙痒及小丘疹。常见诱因包括卫生不良、免疫力下降等。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、红核妇洁洗液等药物，同时需穿棉质内裤并避免过度清洗。
4、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常形成的黄色或白色小颗粒，无痛痒感，可能与激素变化有关。通常无须治疗，若影响美观或反复发炎，可考虑激光去除。日常应避免抓挠刺激。
5、外阴囊肿
巴氏腺囊肿或表皮样囊肿可能导致局部隆起，若继发感染会出现疼痛。较小囊肿可观察，较大或有感染时需手术切除。术后需保持伤口清洁，预防复发。
日常应注意会阴部卫生，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。若小肉芽持续增大、出血或伴随分泌物异常，需尽快就诊妇科或皮肤科。治疗期间禁止性生活，饮食宜减少辛辣刺激，适当补充维生素增强免疫力。定期复查有助于监测病情进展。