下颌角肥大可通过注射瘦脸针、下颌角截骨术、下颌角磨骨术等方式改善。下颌角肥大可能与遗传因素、咬肌过度发育、骨骼异常增生等原因有关。
1、注射瘦脸针
肉毒杆菌毒素注射适用于咬肌肥大型下颌角肥大，通过阻断神经与肌肉信号传导使咬肌萎缩。常用药物包括衡力注射用A型肉毒毒素、保妥适注射用A型肉毒毒素。治疗需每4-6个月重复进行，可能出现暂时性咀嚼无力等副作用。注射后24小时内避免局部按摩及剧烈运动。
2、下颌角截骨术
适用于骨性下颌角肥大，通过口腔内切口切除部分下颌角骨骼。手术需全身麻醉，术后需佩戴弹力头套1-2个月，可能出现出血、神经损伤等并发症。术前需进行三维CT评估骨骼形态，术后饮食应从流质逐步过渡到正常饮食。
3、下颌角磨骨术
采用高速磨头对突出骨质进行打磨塑形，创伤小于截骨术。术后肿胀约持续2-4周，需避免辛辣刺激食物。磨骨量过大可能导致面部支撑力下降，需由经验丰富的颌面外科医生操作。术后3个月内禁止剧烈运动或外力撞击面部。
建议术前进行全面的影像学检查和面型分析，选择正规医疗机构就诊。术后保持口腔清洁，避免早期咀嚼硬物，定期复查评估恢复情况。日常减少坚果等需大力咀嚼的食物摄入，睡眠时避免单侧受压。若出现持续疼痛或不对称需及时复诊，严重骨性畸形可能需联合正颌手术矫正。