隆鼻后遗症主要有感染、假体移位、鼻部变形、排异反应、皮肤坏死等。隆鼻手术属于有创操作,术后可能出现不同程度的不良反应,需根据具体情况采取针对性处理。
1、感染
感染是隆鼻术后较常见的并发症,可能与术中消毒不彻底、术后护理不当等因素有关。患者可能出现鼻部红肿、疼痛、发热等症状。轻度感染可通过头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制,严重感染需手术清创。
2、假体移位
假体移位多因术中固定不牢或术后外力撞击导致,表现为鼻梁歪斜、假体轮廓显形。硅胶假体较易发生移位,膨体材料相对稳定。发生移位后需通过修复手术调整假体位置,术后需佩戴鼻夹板固定。
3、鼻部变形
鼻部变形可能与假体雕刻不当、吸收不均有关,常见表现为鼻尖下垂、鼻梁过宽。自体软骨移植后可能出现吸收变形,假体材料可能因包膜挛缩导致形态改变。轻度变形可通过注射填充剂矫正,严重变形需二次手术修复。
4、排异反应
排异反应属于机体对异物的免疫排斥,表现为持续红肿、渗出、硬结。硅胶假体排异概率相对较高,膨体和自体软骨排异较少。发生排异需立即取出假体,并配合醋酸泼尼松片等免疫抑制剂治疗。
5、皮肤坏死
皮肤坏死多因术中损伤血管或假体压迫导致血供不足,常见于鼻尖部位。早期表现为皮肤发白、发紫,后期可能出现破溃。需及时取出假体减轻压迫,配合复方肝素钠尿囊素凝胶等药物促进创面愈合。
隆鼻术后需保持切口清洁干燥,避免挤压碰撞鼻部,遵医嘱使用抗生素预防感染。术后1个月内避免剧烈运动,3个月内避免佩戴框架眼镜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进伤口愈合。如出现持续疼痛、发热、鼻部皮肤变色等异常情况应及时复诊。