阴唇痒痒可能与外阴炎、阴道炎、过敏反应、皮肤疾病、糖尿病等因素有关。外阴瘙痒通常由局部刺激、感染或系统性疾病引起，需结合具体症状和检查明确病因。
1.外阴炎
外阴炎是阴唇瘙痒的常见原因，多因会阴部清洁不当或分泌物刺激导致。患者可能伴有红肿、灼热感，严重时出现皲裂。治疗需保持局部干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染，合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。
2.阴道炎
滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病均可引发瘙痒，前者伴有黄绿色泡沫状分泌物，后者常见豆渣样白带。需通过分泌物检测确诊，可选用甲硝唑阴道泡腾片治疗滴虫感染，硝酸咪康唑栓剂适用于真菌感染，细菌性阴道炎可使用克林霉素磷酸酯阴道乳膏。
3.过敏反应
接触卫生巾、洗涤剂或化纤内裤等致敏物可诱发接触性皮炎，表现为突发性瘙痒伴皮疹。需立即停用可疑物品，用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏，严重过敏可口服氯雷他定片。日常应选择棉质透气内衣，避免使用含香精的护理产品。
4.皮肤疾病
外阴湿疹或硬化性苔藓等慢性皮肤病可引起顽固性瘙痒，前者有丘疹渗出，后者伴皮肤萎缩。需皮肤科活检确诊，湿疹可外用他克莫司软膏，苔藓样变需使用丙酸氯倍他索乳膏。此类疾病易复发，需长期随访治疗。
5.糖尿病
血糖控制不佳时，外阴易受念珠菌感染且伤口愈合延迟，表现为持续瘙痒伴多饮多尿。需监测空腹血糖，控制血糖基础上联用抗真菌药如伊曲康唑胶囊。糖尿病患者应每日清洗会阴，出现破溃时及时使用康复新液预防感染。
日常需注意会阴部清洁干燥，选择宽松棉质内裤并每日更换，避免使用碱性沐浴露。瘙痒期间禁食辛辣刺激食物，清洗时水温不超过40℃。若症状持续3天未缓解或出现溃疡、异常分泌物，应立即就诊妇科或皮肤科，切勿自行长期使用激素药膏。绝经后女性因雌激素水平下降更易发生萎缩性阴道炎，可在医生指导下局部应用雌三醇乳膏改善症状。