植发失败通常表现为毛囊存活率低、移植区域毛发稀疏或生长方向异常，可能伴随瘢痕形成、感染等并发症。植发失败的原因主要有毛囊提取损伤、移植技术不当、术后护理不足、个体免疫排斥反应、原有脱发疾病未控制等。
1、毛囊存活率低
毛囊在提取或移植过程中受到机械损伤或脱水，导致无法正常存活。常见于操作器械选择不当、保存液温度失控等情况。表现为移植后3-6个月仍无新生毛发，需通过二次加密手术修复。术前选择有资质的医疗机构，使用高倍显微镜分离毛囊可降低风险。
2、生长方向异常
移植时毛囊角度定位不准，导致新生毛发与原生发流方向不一致，形成不自然外观。多见于发际线设计不合理或术者经验不足。可通过激光脱毛去除错位毛发，或重新移植矫正。术前采用三维成像技术模拟生长角度有助于避免该问题。
3、瘢痕形成
FUE技术提取过深或FUT切口缝合不当可能引发线性或点状瘢痕。瘢痕体质患者风险更高，表现为局部皮肤硬化、色素沉着。早期可注射瘢痕软化针，严重者需瘢痕修复手术。术前进行瘢痕风险评估，术后使用硅酮敷料能有效预防。
4、感染发炎
术中消毒不彻底或术后护理不当导致细菌感染，出现红肿、脓液渗出等症状。需立即进行细菌培养并外用莫匹罗星软膏，严重时口服头孢呋辛酯片。严格遵循无菌操作规范，术后72小时内避免碰水可显著降低感染概率。
5、疾病复发
雄激素性脱发患者未持续使用非那雄胺片或米诺地尔酊控制原发病，移植区周围原生发继续脱落，形成"孤岛效应"。建议植发前后持续进行药物维持治疗，定期进行毛囊检测评估脱发进展。
植发后需保持移植区域清洁干燥，避免抓挠或剧烈运动导致毛囊移位。术后1个月内忌烟酒及辛辣食物，睡眠时垫高头部减轻水肿。按医嘱使用抗菌喷雾和生长因子制剂，3个月内避免暴晒。若发现毛囊炎、异常脱发等情况应及时复诊，6-12个月后进行最终效果评估。选择正规医疗机构时应注意查验医生执业资质及手术案例，术前充分沟通预期效果。