割双眼皮手术在老年时通常不会出现特殊异常，但可能因皮肤松弛、瘢痕显露或手术方式差异影响外观。双眼皮手术的效果主要取决于个体衰老速度、术后护理及手术技术。
随着年龄增长，所有人都会出现眼睑皮肤松弛下垂，这是自然衰老现象。接受过双眼皮手术者可能出现重睑线变浅、多层褶皱或形态改变，这与手术时去除皮肤量、固定层次有关。采用埋线法者可能出现线结松脱导致双眼皮消失，切开法则可能因瘢痕组织牵拉出现形态不规则。部分人会出现上睑凹陷，这与术中去除脂肪过多或年龄增长后脂肪萎缩相关。手术若损伤提上睑肌可能导致老年性上睑下垂加重。
极少数情况下，早年手术并发症可能在老年期显现。如感染导致的瘢痕增生可能随皮肤变薄更明显，缝合技术不当可能造成睑外翻加重。选择非正规机构手术者可能出现重睑过宽、形态僵硬等问题，在皮肤松弛后更显突兀。有瘢痕体质者老年时手术痕迹可能更显著。
建议术后坚持防晒减缓皮肤老化，避免反复揉搓眼部。老年时若出现严重形态问题，可考虑修复手术，但需评估皮肤条件。选择正规医疗机构手术、采用适合自身条件的术式、术后定期复查能最大程度维持效果。日常可多做眼部按摩促进血液循环，使用温和护肤品减少皮肤刺激。