上眼睑下垂术前注意事项主要包括术前检查、停用影响凝血药物、眼部清洁、心理准备、饮食调整等。建议患者提前与医生充分沟通,了解手术细节,并做好相应准备。
1、术前检查
术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,排除手术禁忌。眼科专项检查包括视力、眼压、眼睑肌力测定等,评估下垂程度及提上睑肌功能。存在严重干眼症、角膜炎等眼部活动性炎症者需暂缓手术。
2、药物调整
术前1-2周需停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物,避免术中出血风险。糖尿病患者需调整胰岛素注射液用量,高血压患者应控制硝苯地平控释片等降压药剂量。中药如丹参片等活血化瘀类药物也需暂停。
3、眼部清洁
术前3天起避免画眼妆,使用生理盐水清洁睑缘分泌物。手术当日用左氧氟沙星滴眼液预防性抗感染。佩戴隐形眼镜者需提前1周更换框架眼镜,减少角膜刺激。合并结膜炎者可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏。
4、心理准备
了解手术采用额肌悬吊术或提上睑肌缩短术等术式的预期效果,可能存在暂时性闭眼不全、角膜暴露等并发症。术后需坚持使用人工泪液缓解干眼症状,避免对矫正高度产生不切实际期望。
5、饮食作息
术前8小时禁食禁水,避免全麻术中反流误吸。提前1周戒烟酒,减少毛细血管痉挛风险。术前一晚保证充足睡眠,必要时口服艾司唑仑片改善焦虑。高血压患者术前晨起可少量饮水送服降压药。
术后需保持伤口干燥,避免揉眼或剧烈运动。遵医嘱使用加替沙星眼用凝胶预防感染,出现眼睑淤血可冷敷处理。饮食宜清淡,补充维生素A促进角膜修复,1个月内禁止游泳及化眼妆。定期复查调整缝线张力,评估眼睑闭合功能恢复情况。注意用眼卫生,避免长时间阅读或电子屏幕使用。