右眼睑下垂可能由先天性上睑下垂、动眼神经麻痹、重症肌无力、眼睑肿瘤、外伤等因素引起，可通过神经功能检查、新斯的明试验、影像学检查等方式明确诊断。
1、先天性上睑下垂
先天性上睑下垂与提上睑肌发育异常有关，表现为出生后单侧或双侧眼睑不能正常抬起。轻度患者可通过额肌悬吊术改善，中重度需行提上睑肌缩短术。伴随症状包括仰头视物、额纹加深，可能影响视力发育。确诊后应尽早在3-5岁进行矫正手术，避免形成弱视。
2、动眼神经麻痹
动眼神经麻痹常见于糖尿病、高血压导致的微血管病变，或颅内动脉瘤压迫。除上睑下垂外，还伴有眼球转动受限、瞳孔散大等症状。急性期需通过头颅MRI排查血管性病变，针对病因控制血糖血压，部分患者3-6个月可自行恢复。顽固性病例可考虑眼外肌手术矫正。
3、重症肌无力
重症肌无力属于自身免疫性疾病，因神经肌肉接头传递障碍导致晨轻暮重的眼睑下垂。新斯的明试验阳性可确诊，常合并复视、咀嚼无力。治疗采用溴吡斯的明片改善症状，糖皮质激素冲击控制免疫反应，严重时需静脉注射免疫球蛋白。需终身随访调整用药方案。
4、眼睑肿瘤
眼睑基底细胞癌或睑板腺囊肿可能机械性压迫导致眼睑抬举困难。表现为进行性肿块增长伴局部皮肤改变，需通过病理检查明确性质。良性肿瘤行手术切除，恶性肿瘤需扩大切除联合放疗。术后可能出现眼睑外翻等并发症，需整形修复。
5、外伤性损伤
眼部钝挫伤或锐器伤可造成提上睑肌断裂或神经损伤。急性期表现为突发眼睑肿胀下垂，需急诊行CT排除眶壁骨折。部分患者需手术修复肌肉或神经，术后配合神经营养药物如甲钴胺片促进恢复。遗留畸形者需二期整形手术。
建议出现右眼睑下垂时避免揉搓眼部，记录症状波动情况。日常注意用眼卫生，控制高血压糖尿病等基础病。突然发生的下垂需立即就诊排查脑血管意外，缓慢进展者应定期复查肌电图。术后患者需遵医嘱进行睁闭眼康复训练，使用人工泪液预防暴露性角膜炎。